För att gå ner i vikt måste man äta mindre och röra sigmer. Men det
handlar inte bara om viljestyrka. Många aspekter av våra matval och
våra fysiska aktiviteter styrs av komplexa biologiska system.
Vi tar hundratals beslut varje dag, stora som små. Många av
besluten är bra, men ibland inser vi att vi har fattat ett sämre
beslut. Ibland vet vi till och med om att vi fattar ett dåligt beslut
i samma ögonblick som vi tar det.
Detta är ofta fallet när det handlar om vår relation till mat. Vi
klandrar oss själva för att vi inte fattat rätt beslut för att kunna
uppfylla våra viktmål. Vi försöker äta mindre och röra oss mer, men
lyckas inte alltid.
Att tänka snabbt och långsamt
Beteendeekonomen och nobelpristagaren Daniel Kahneman förklarar
detta närmare. Kahneman menar att vi har mindre medveten kontroll över
de beslut vi fattar än vi tror att vi har. Vi tar faktiskt många
beslut utan att vara medvetna om dem.
Kahneman kallar detta för System 1-tänkande. Det är snabbt,
intuitivt och omedvetet, som att välja en t-shirt ur garderoben eller
knyta skosnörena. System 2 fungerar annorlunda. Den som ska på dejt
till exempel kan lägga mycket tid på att prova kläder inför denna och
dessutom be vänner om råd. Detta är System 2-tänkande, långsamt och reflekterande.
System 1 och 2 vid reglering av vikt
Många har funderat länge och väl på sina viktmål och den mat de
vill äta. Detta kan betyda att de äter i enlighet med en diet eller
att de inte tar en andra portion. Det är vad de flesta människor
skulle tänka på som viljestyrka. Viljekraft ligger under System 2.
Men att uppfylla målen för mat och vikt är svårare, på grund av den
plan som System 1 har. Dessa planer styrs av de överlevnadsstrategier
som inte längre är relevanta. Strategierna för överlevnad gynnar
konsumtion av mat som är rik på energi och skyddar oss från att gå ner
i vikt.
”En kombination av behandlingar och tillvägagångssätt som
hanterar flera mekanismer i viktreglering är sannolikt det
mest effektiva sättet att hantera obesitas.”
– Blaming the Brain for Obesity: Integration of Hedonic
and Homeostatic Mechanisms. (Berthoud, Münzberg och Morrison 2017).
Arbeta med sin biologi
Vetenskapen har visat att om någon vill gå ner i vikt och bibehålla
den så är viljan långt ifrån den enda faktorn. Faktum är att den
spelar en mycket mindre roll när det gäller viktreglering än vad man
tidigare trodde.
Vikten styrs av många processer och en del av dem ligger utanför
vår medvetenhet. Det är därför en kombination av behandlingar
och tillvägagångssätt, som riktar sig mot flera olika mekanismer, som
sannolikt kommer att vara det mest effektiva sättet att hantera
obesitas, enligt en forskningsgrupp från Louisiana State University.
Det är viktigt att veta att man inte behöver vara ensam med sitt
problem. Att planera ett möte med en vårdgivare för att skapa en
personlig behandlingsplan är ett viktigt första steg för den som vill
ta itu med utmaningen och att gå ner i vikt för att få en bättre hälsa.
Berthoud HR, Münzberg H, & Morrison CD. Blaming the Brain
for Obesity: Integration of Hedonic and Homeostatic
Mechanisms. Gastroenterology 2017; 152:1728–1738.
Sal K & Hammond RH. Dynamic Interplay Among Homeostatic,
Hedonic, and Cognitive Feedback Circuits Regulating
Body Weight. American Journal of Public Health 2014;
104:7.
Nair P. QnAs with Daniel Kahneman. PNAS 2013;
110(34),13696.
Ladda ner vår patientbroschyr
Vill du ha snabba svar på viktiga frågor om obesitas?
I den här broschyren har vi samlat allt som är bra att veta om
sjukdomen och när det är dags att söka hjälp.